Pedikuloza: Kako se pojavljajo in kako so videti uši? Kaj pomaga proti njim?

Pedikuloza je nalezljiva in prenosljiva parazitska bolezen, ki jo povzroča parazit - uši. Prenaša se s tesnim telesnim stikom, tj. z osebe na osebo. Če otrok zboli, ne sme obiskovati šole ali vrtca in se mora zdraviti.

Pojavlja se po vsem svetu in prizadene ljudi vseh starosti, zlasti pa otroke. Povzročitelj pedikuloze, otroška uš (Pediculus capitis), je zajedavec, ki se hrani s krvjo. Uš lahko parazitira le na ljudeh.

Otroška uš ni vključena v prenos patogenih organizmov. Pogostejša pojavnost otroške uši je posledica tega, da okuženi otroci niso pravočasno in v potrebnih časovnih presledkih odvajani od uši.

Težava niso uši. Težava je vztrajanje v stanju uši in zanemarjanje čistoče.

Kaj moram vedeti o vzrokih za nastanek naglavnih uši?

Kaj so uši? Kaj povzroča pedikulozo?

Povzročitelj pedikuloze je otroška uš (Pediculus capitis). Gre za tujerodnega parazita, ki se hrani s krvjo gostitelja in lahko parazitira le na ljudeh. Parazitira v laseh, lahko pa tudi na obrveh, bradi in bradi.

Uši so temu življenju popolnoma prilagojene. Na nogi imajo poseben krempelj, ki ga lahko upognejo ob nogo in trdno primejo las ali dlako, po kateri se plazijo.

Uši postanejo odporne na razkužila.

Prenašajo se s stikom. Ker lahko plavajo, jih je teoretično mogoče ujeti v bazenu. Lahko jih ujamemo tudi s slušalk, oblazinjenih stolov in naslonjal za roke ali s posteljnine in oblačil.

Otroška vešča ima ustne dele, prilagojene za pikanje in sesanje. Hrani se s pretokom krvi. V naravnih razmerah zaužije hrano vsake 2 do 3 ure.

Viša se s sesanjem hrani s človeško krvjo.

Samice odlagajo 3-4 jajčeca (gnide) na korenine las in na oblačila s trdim, praktično netopnim kitom. Velikost uši se običajno giblje med 2 in 5 mm. To omogoča, da jih lahko opazujemo s prostim očesom. Samec doseže velikost 2 do 3 mm, samica pa 2,9 do 3,5 mm.

Iz jajčec se izležejo ličinke (13-19 dni pri 25 °C, 7-14 dni pri 30 °C).

Odvisno od temperature traja razvoj uši od jajčec prek ličink do odraslih osebkov povprečno 20 dni (18-22 dni pri 28-30 °C, 14-15 dni pri 37 °C).

Jajčeca (gnide) ostanejo na laseh tudi po izleganju uši. So le kozmetična pomanjkljivost, vendar lahko povzročijo napačno diagnozo in vodijo v nepotrebno in večkratno uporabo sredstev za odvajanje uši.

Žive gnide so rumeno-bele, velike 0,8 x 0,3 mm in po izvalitvi prosojne. Na vrhu gnide je pokrovček, skozi katerega se izvali izvaljena uš.

Odrasle samice živijo povprečno 3 tedne in v svojem življenju odložijo približno 100-140 jajčec.

Vir okužbe je vedno oseba, ki ima uši. Iz okuženega vira je mogoče okužbo prenesti na novega gostitelja od začetka okužbe do njene odprave. V večini primerov število plazečih se uši v laseh ne presega 10.

Glavne uši najdemo po vsej glavi, zlasti pa na laseh, v predelu temena, na zatilju in okoli ušes, kjer najpogosteje odlagajo jajčeca.

Uši na laseh, ki so trajno krajši od 1 cm, ne morejo preživeti.

Naglavne uši se v človeški populaciji širijo predvsem z neposrednim stikom, fizičnim dotikom glav, večinoma v kolektivih (družina, predšolski in šolski zavodi, hostli).

Okolje zunaj človeških las je za otroško glavno uš zelo neugodno, zato ta prostovoljno ne zapusti las.

Bežen stik z glavo običajno ne zadošča za prenos. Drugega načina prenosa še niso dokazali.

Življenjska doba naglavnih uši je razmeroma kratka, običajno le 30 dni. Vendar pa v tem času ena sama uš odloži od deset do sto gnid, ki se še naprej razmnožujejo.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je pred približno 20 leti ocenila, da je letno po svetu z otroškimi uši (Pediculus capitis) okuženih približno 370 milijonov ljudi, predvsem otrok.

Ali je razširjenost naglavnih uši odvisna od letnega časa?

Pojavnost naglavnih uši je najpogostejša jeseni, ko se otroci po počitnicah vrnejo v šolo. Pojavnost naglavnih uši je večja tudi pozimi.

To je verjetno posledica dejstva, da zlasti pozimi otroci med igro nosijo in izmenjujejo pokrivala, ki lahko prenašajo uši. Poleti otroci ne nosijo klobukov in so bolj postriženi.

Kako se uši pojavijo v laseh? Kako vem, da imam uši?

Prvih 30 dni se bolezen v polovici primerov okužbe običajno ne pokaže, ker se uši šele začnejo razmnoževati.

Vendar pa v tem času koža že srbi in peče zaradi ugrizov in sesanja krvi, s katero se uši hranijo.

Na mestih, kjer uši sesajo kri, se pojavijo petehije in papule.

Pri ljudeh z dolgotrajnimi okužbami se pojavijo tudi zapleti z vnetjem kože in splošnim nemirom ali motnjami spanja.

Pri dolgotrajni okužbi z naglavnimi ušmi se lahko pojavijo pomembne spremembe zaradi praskanja v obliki linearnih ekskoriacij (prask), kar se lahko zaplete z nadaljnjo okužbo in razvojem ekcema.

Glavni simptomi:

• srbenje lasišča - uši privlačijo kožo
• praske na koži
• nemirnost
• živčnost
• motnje spanja ali nespečnost
• motnje koncentracije

Kot posledica glavnih simptomov se včasih pojavita povišana telesna temperatura in povečane bezgavke, zlasti če pride do vnetja zaradi kožnih uši.

Odrasle in mrtve uši je mogoče najti tudi z natančnim pregledom las, kože ali oblačil, njihova jajčeca pa so povečana.

Pedikuloza se kaže z močnim srbenjem prizadetega dela glave in najdbo uši ali gnid. Uši najdemo le v laseh, kjer lahko opazimo tako plazeče se odrasle živali kot gnide.

Gnide, ki so videti kot majhne svetle pike, se prilepijo na lase.

Najprej jih najdemo v predelu temena za ušesi. Gnide se zelo trdno prilepijo na lase in jih ni mogoče zlahka odstraniti.

Pedikuloza je bolezen, ki je v Mednarodni klasifikaciji bolezni razvrščena pod številko B85.

Diferencialna diagnoza

Glavni simptom okužbe z naglavnimi ušmi je pruritus (srbenje), zaradi katerega se mora posameznik nenehno praskati.

Diferencialna diagnoza mora izključiti kožne bolezni (ekcem, prurigo, seboroični dermatitis, luskavico), druge parazitoze (garje), morda mikoze in kandidozo ali sistemsko bolezen.

Tipičen simptom, ki potrjuje pedikulozo, je najdba živih uši ali gnid v lasišču.

Pedikuloza capitis - Diagnoza se postavi na podlagi močnega srbenja lasišča in dokazov o odraslih uših ali gnidah.

Pediculosis corporis - na oblačilih najdemo uši in gnide, ki se plazijo po vsem telesu, še posebej pa na delih oblačil, ki tesno mejijo na telo.

Pedikuloza pubis - sivo-modri madeži, običajno na področju spolovil, ali dokazi o odraslih uših ali gnidah.

Za diagnosticiranje uši se uporablja temeljit pregled las, pri čemer se iščejo gnide in uši. Značilno mesto za iskanje gnid je predvsem del glave za ušesi in v predelu temena na zatilju.

Edini zanesljiv dokaz za stalno okužbo z uši je najdba živih plazečih se uši. Če so jajčeca (gnide) na laseh od kože oddaljena manj kot 8 mm, je prisotnost živih plazečih se uši verjetna.

Uši lahko najdete z vizualnim pregledom las pri dobri svetlobi.

Kako odstraniti uši?

Občutljivejša metoda diagnosticiranja je suho česanje. zanesljivost te metode je približno 87-odstotna.

Mokro česanje je še bolj občutljivo. Lase najprej rahlo navlažimo s šamponom in balzamom, kar uši imobilizira in jih je lažje razčesati.

V obeh primerih je treba uporabiti gost glavnik (glavnik za razčesavanje), pri katerem je razdalja med posameznimi zobmi 0,2-0,3 mm.

Navodila za mokro česanje:

• Najprej mokre lase razčešite z navadnim glavnikom, da odstranite vozle in splete.
• Uporabite balzam za lase ali oljčno olje, da lase lažje razmaknete s tankim viličastim glavnikom.
• Uši razčešite skozi bel papir, položen na mizo. Glavo imejte sklonjeno in začnite pri zatilju.
• S tankim viličastim glavnikom prečešite vse lase. glavnik potegnite od lasišča do konic las. po vsakem posameznem česanju glavnik preverite in operite. s staro zobno ščetko odstranite uši in gnide z glavnika in jih sperite v umivalniku. vse lase prečešite vsaj dvakrat in sperite vse najdene uši. nato iz las izperite balzam ali olje.
• Česajte, dokler ne izpade prvih nekaj uši, oziroma 5 minut. Če tudi po tem času uši niso izčesane, lahko otroka štejemo za negativnega otroka brez uši. 2 tedna je treba lase česati vsake 3 do 4 dni.
• Simptomi srbenja lahko trajajo tudi brez prisotnosti uši še en teden po odstranitvi.

Recepti za pripravo mešanic za odstranjevanje uši: Kaj bo pomagalo?

V preglednici je navedeno, kaj je učinkovito in kaj neučinkovito za naglavne uši.

ZDRAVLJENJE Z ZELIŠČI

• Insekticid - lubje kvasije grenke (Surinamski grenki les) ali navadnega vražjega lesa. Pripravite dvojno močan poparek (kuhajte 20 minut), zmešajte skodelico poparka z rednim odmerkom balzama in ga uporabite za izpiranje glave po šamponiranju.

MEŠANJE OLJA

• alkohol
• sončnično olje
• olje čajevca

V skledi zmešajte sestavine v naslednjem razmerju: 3 žlice sončničnega olja, 2 žlici alkohola (uporabite lahko npr. vodko, slivovko ali drug čisti alkohol) in nekaj kapljic olja čajevca.

Na roke si nadenite plastične rokavice (lahko tudi plastično vrečko). Mešanico previdno nanesite na lase. Mešanico vtrite v lase na enak način, kot bi jih šamponirali.

To počnite tako dolgo, dokler ne dobite vse mešanice v laseh.

Nato lase (in ušesa) prekrijte s folijo. Na folijo položite staro brisačo, da vam zmes ne bi prišla v oči. Folijo pustite na laseh vsaj 90 minut, najdaljši čas pa je 120 minut.

Po nanosu folije odstranite vse z glave in si umijte lase z običajnim šamponom. Dobro je, da si glavo umijete dvakrat, da se lasje ne bodo zamastili.

Za srednje dolge lase priporočamo uporabo dvojnega odmerka: 6 cl sončničnega olja, 4 cl alkohola in nekaj kapljic olja čajevca.

AROMATERAPIJA

• Za uničevanje uši in lajšanje srbečice - čajni žlički losjona za telo brez vonja dodajte dve kapljici evkaliptusovega olja ter po eno kapljico olja sivke in geranije. Mešanico vmasirajte v lasišče in jo pustite delovati pol ure. Pred umivanjem lase prečesajte z gostim glavnikom. Nato olje temeljito sperite in izperite lase.
• Antiseptična raztopina - v skodelico vode dodajte dve žlički in pol kisa ter po dve kapljici olj evkalipta, sivke, rožmarina in geranije. Izperite lasišče in ga pustite, da se posuši. Postopek ponavljajte vsak dan.
• Preprečevanje okužb - V pol litra mlačne vode kanite šest kapljic timijanovega in šest kapljic rožmarinovega olja.

Ali obstaja učinkovita preventiva?

Na trgu je na voljo tudi preventivno pršilo, ki vsebuje repelentno sestavino in eterična olja ter ščiti pred paraziti do 24 ur.

Zlasti v šolskem okolju je pomembno pogosto menjavati osebno in posteljno perilo, skrbeti za urejenost omar za oblačila, čistiti glavnike, krtače, brisače, jopice, kape in šale.

Vsak član kolektiva mora uporabljati svoje osebne higienske pripomočke (brisačo, glavnik) in pokrivala.

Gnide in uši v domačem okolju odstranjuje tudi več ljudi z uporabo različnih "zajamčenih receptov". Nekateri delujejo bolj, drugi manj.