Najtežji korak pri zdravljenju ortoreksije je sprejeti dejstvo, da prehrana, za katero je bolnik mislil, da je zdrava, ni zdrava.
Dr. Bratmann pravi, da je to zdravljenje nekoliko lažje kot zdravljenje anoreksije ali bulimije, kar utemeljuje s tem, da se bolnik pogosto sam zave svoje odvisnosti in obsedenosti s hrano.
To pa je ključni trenutek zdravljenja, saj je sprejemanje resničnosti najtežji del.
V idealnem primeru bi moral zdravljenje ortoreksije in drugih motenj hranjenja voditi psihiater v sodelovanju s svetovalcem za prehrano.