- medicinapropraxi.cz
- solen.cz - Presejalni pregled motenj vida pri otrocih v pdf
- mayoclinic.org
Kratkovidnost: izvor kratkovidnosti + kako je videti slabši vid na daljavo?
Kratkovidnost je vidna napaka, ki se imenuje tudi refrakcijska napaka. Svetlobni žarki so v očesni leči usmerjeni tako, da tvorijo ostro sliko na mrežnici. Pri kratkovidnosti se žarki zlivajo pred mrežnico, zato je slika zamegljena, oddaljeni predmeti pa slabo vidni.
Najpogostejši simptomi
- Malaise
- Glavobol
- Bolečina v očesu
- Občutljivost na svetlobo
- Dvojni vid
- Draženje oči
- Srbeče oko
- Pritisk v očesu
- Rezanje očesa
- Utrujenost
- Izguba vidnega polja
- Rdečina očesne veznice
- Zamegljen vid
- Poslabšanje vida
- Povečanje vodene oči
Značilnosti
Kratkovidnost je motnja vida, pri kateri svetlobni žarki vstopajo v oko skozi lečo, ki jih usmerja tako, da na mrežnici tvorijo ostro sliko.
Pri kratkovidnosti se svetlobni žarki združujejo pred mrežnico.
Pogosto se sprašujete:
Kaj je kratkovidnost in zakaj se pojavi?
Kakšni so simptomi in kako se razlikuje od daljnovidnosti?
Katere dioptrije/leče so potrebne pri kratkovidnosti?
Nastala slika na mrežnici ni ostra, temveč zamegljena. Posledično je vid pri gledanju oddaljenih predmetov (v daljavo) slabši.
Kratkovidnost prizadene približno tretjino prebivalstva.
Je tudi ena najpogostejših refrakcijskih napak. Lahko je blaga, zmerna ali huda. Prvi dve obliki se običajno pojavita v mladostništvu, po končanem razvoju pa se slabšanje ustavi.
Najhujša stopnja lahko privede do degenerativnih poškodb očesa.
Kaj so refrakcijske napake?
Refrakcijska napaka (strokovno znana tudi kot ametropija) je motnja lomljenja svetlobe. Pri teh napakah je težava v tem, da se svetlobni žarki ne zbližajo pravilno. Slika ne nastane na mrežnici, temveč zunaj nje. Nastane lahko pred ali za njo. Posledica je neostra slika (vidna napaka).
Če se žarki zbližajo in tvorijo točko točno na mrežnici, nastane ostra slika. Strokovno se ta normalni pojav imenuje emmetropično oko (normalno, zdravo vidoče oko).
Kratkovidnost je posledica tega, da se slika oblikuje pred mrežnico.
Hiperopija (hipermetropija, daljnovidnost) je nasprotno stanje. Žarišče in slika se oblikujeta za mrežnico. Oseba s to napako ima težave z gledanjem na kratke razdalje. Poznamo tudi astigmatizem, pri katerem se ne oblikuje eno, temveč dve žarišči.
Kratkovidnost ima tri stopnje
Kratkovidnost ima tri stopnje. Blaga in srednja stopnja sta najpogostejši pri starosti 6-7 let. V puberteti se postopoma razvija do 18. leta starosti.
Ta oblika se imenuje tudi stacionarna ali šolska kratkovidnost.
Huda stopnja se pojavi, ko se vid še naprej slabša za do 4 dioptrije na leto. Ta oblika je znana tudi kot progresivna kratkovidnost. Pojavi se v prvem letu življenja in se hitro slabša.
Blaga in zmerna kratkovidnost sta najpogostejši v šolski dobi in puberteti. Hude oblike se pojavijo v zgodnjem otroštvu in lahko privedejo do degenerativne okvare očesa v odrasli dobi.
Število ljudi s to boleznijo po vsem svetu narašča.
Na kakovost vida vplivata tudi raznolika prehrana pri otrocih in ustrezna osvetlitev. Če te dejavnike dalj časa zanemarjamo, se kakovost vida zmanjša in začne se miopatija.
Povzroča
Kratkovidnost je lahko posledica refrakcijske napake, pa tudi aksialne neusklajenosti očesnega zrkla, pri kateri je očesno zrklo predolgo. Pri refrakcijski napaki je očesno zrklo normalno dolgo, motnja pa je posledica večje refrakcijske napake optičnih komponent očesa.
Svetloba skozi oko prehaja skozi več struktur in za vsako je značilna njena refrakcijska napaka. Vzrokov za te refrakcijske napake je lahko več, na primer
- položaj elementov očesnega sistema, ki lomijo svetlobo
- nepravilna ukrivljenost lomne površine
- poševni položaj lomnega sistema (slabo prileganje leče ali mrežnice)
- slab lomni količnik
- odsotnost elementa refrakcijskega sistema, na primer afakija (odsotnost leče v očesu).
Svetlobni žarki prehajajo skozi več struktur in vsaka ima svoj lomni količnik
Struktura | Indeks refrakcije | Opis |
Roženica | 1,37 | ločuje zunanje okolje in notranjost očesa |
sprednja očesna komora | 1,33 | njeno polnilo tvori očesna tekočina |
šarenica | prehod skozi odprtino (zenico) | |
zadnja očesna komora | 1,33 | |
leča | 1,42 | spremeni svojo ukrivljenost in optično moč |
steklovina | 1,33 | vzdržuje intraokularni tlak |
mrežnica | na njeni površini so receptorji, ki zaznavajo svetlobo |
V večini primerov je vzrok kratkovidnosti podaljšanje očesnega zrkla. Posledica tega je, da se svetlobni žarki združijo pred mrežnico. Slika je nejasna, zamegljena. Zlasti pri pogledu v daljavo.
Kratkovidnost se razvije na genetski osnovi. Na kakovost vida pa lahko vplivajo tudi drugi dejavniki.
Najpogostejši dejavniki, ki vplivajo na kakovost vida, so naslednji:
- Genetika in dednost
- slaba prehrana
- bolezni očesa, kot so
- bolezni roženice ali leče
- siva mrena
- druge bolezni
- sladkorna bolezen in diabetična retinopatija
- povečana obremenitev oči
- pogosto branje
- slabe svetlobne razmere pri branju
- dolgotrajno delo z zaslonskimi enotami (računalnik, monitor, televizija)
- nalezljive bolezni
- okoljski dejavniki
simptomi
Simptom kratkovidnosti je poslabšanje vida pri gledanju oddaljenih predmetov. Oseba lahko dobro vidi bližnje predmete, lahko bere. Z večanjem razdalje pa se slabša sposobnost oči, da vidijo jasno.
Oči imajo težave z ostrenjem na predmete, ki so bolj oddaljeni. Ti so nato zamegljeni in neostri. Pri osebi s kratkovidnostjo je mogoče opazovati
- zapiranje oči pri gledanju v daljavo - mežikanje
- ne vidi, kaj se dogaja v daljavi
- ne prepozna znanih ljudi
- sedi blizu računalnika ali televizije
- piše in bere bližje zvezku ali knjigi - nos na papirju
- gleda predmete od blizu
Na samo razdaljo vpliva stopnja slabovidnosti. pojavijo se tudi simptomi, kot so glavoboli, utrujenost oči. oči postanejo solzne, rdeče. razdalja zameglitve je odvisna od stopnje kratkovidnosti.
Tabela prikazuje delitev kratkovidnosti glede na število dioptrij
Stopnja | Dioptrije | Opis |
svetloba | do -3 | v večini primerov kot pozna kratkovidnost po 18. letu starosti redko večja od 3 dioptrije |
srednja | -3 do -6 D | zlasti šolska stacionarna kratkovidnost vrh doseže v puberteti razvoj se ustavi po rasti |
huda | več kot -6 D | progresivna kratkovidnost, znana tudi kot maligna, se pojavi v prvem letu življenja, med rastjo lahko doseže -20 D mrežnica lažje degredira in atrofira veliko tveganje za odstop mrežnice ali raztrganine |
Izraz kratkovidnost izhaja iz grških besed myein (zapirati, mrcvariti) in ops (oko).
Pri otrocih se vid običajno poslabšuje postopoma, česar otrok v zgodnjih letih morda ne opazi ali prepozna. Ob sumu na težavo je najboljši ukrep pregled pri oftalmologu. Zgodnja diagnoza bo razkrila težave z vidom in njihove vzroke.
Ali poznate nočno kratkovidnost?
O nočni kratkovidnosti govorimo, kadar težave z vidom povzroča zmanjšana raven svetlobe ali tema. Njen vzrok ni povsem pojasnjen. Je pa razlog za zmanjšanje sposobnosti za delo in opravljanje nekaterih del. Povzroča tudi težave pri vožnji v mraku in temi.
Diagnostika
Bolezen diagnosticira oftalmolog na podlagi specialističnega oftalmološkega pregleda. Pregleda se ostrina vida. Najprej se pregleda ostrina vida vsakega očesa posebej (ločeno), pozneje pa se pregleda ostrina vida obeh oči skupaj.
Pregled vključuje tudi merjenje tako imenovanega najmanjšega kota ločljivosti. Gre za merjenje kota, pri katerem je oko še vedno sposobno zaznati dve točki kot ločeni in ne kot združeni, kar je značilno za zamegljen vid.
Pri preiskavi se uporablja tudi cikloplegija, ki je začasna ukinitev akomodacijskih lastnosti očesa. V ta namen se uporabljajo mydriatične naprave. Pri preiskavi se uporabljajo tudi avtomatski refraktometri. Za zelo majhne otroke imajo zdravniki na voljo tudi ročne naprave. Izvaja se retinoskopija z ravnim zrcalom.
Očesni pregled je seveda pomemben za zgodnjo diagnozo in poznejše zdravljenje. Pri pregledu je pomembna tudi anamneza. Diferencialna diagnoza je namenjena odkrivanju drugih vzrokov slabšega vida.
Nasvet: Članek o simptomih motenj vida.
Tečaj
Potek bolezni je poleg stopnje simptomov odvisen tudi od njene oblike. Pri šolski (statični) kratkovidnosti se na primer simptomi običajno pojavijo okoli 6. leta starosti, razvoj pa se nadaljuje tudi v puberteti.
Okvara vida napreduje počasneje. Posledično se razvoj te vrste kratkovidnosti ustavi po prenehanju rasti. Običajno je potrebna stopnja kompenzacije z dioptrijami v razponu 5-6 D.
Pri pozni obliki kratkovidnosti se težave običajno pojavijo po 18. letu starosti, vendar potreba po dioptrijski korekciji ne presega 3 D. Progresivna oblika ima slabši potek. Imenujemo jo tudi patološka ali maligna kratkovidnost.
Progresivna kratkovidnost se pojavi v prvem letu življenja. Razvija se skozi življenje. Med rastjo lahko doseže -20 D.
Kako se obravnava: Kratkovidnost
Zdravljenje kratkovidnosti: očala, leče, laser?
Prikaži več