Kardiogeni šok - Zdravljenje z zdravili in kirurškim posegom. V nujnih primerih pokličite reševalno službo.
Zdravljenje na ulici ali na domu brez pripomočkov v primeru šoka ni mogoče. Ničesar ni mogoče priporočiti, kar bi zagotovo pomagalo.
Brez strokovnega posredovanja, pripomočkov in zdravil zdravljenje ni mogoče.
Če se pojavijo težave, ki bi lahko privedle do številnih tveganih bolezni, je potreben strokovni pregled. V posebnih primerih, kot sta srčni infarkt ali akutno srčno popuščanje, je zaželen popoln počitek, sprostitev tesnih oblačil, sedeči ali polsedeči položaj. Bolnik sam zavzame položaj, gre za prisilni ortopedski položaj.
Temu sledi klic službe nujne medicinske pomoči.
Laik, ki ne zna oceniti stanja, težko priporoči ustrezen položaj. Neustrezen položaj pri pljučnem edemu lahko poslabša stanje osebe. Podobno je pri krvavitvi.
Absolutno neprimeren položaj pri pljučnem edemu je ležeči položaj. Položaj pri zunanji krvavitvi je lahko položaj proti šoku z dvignjenimi spodnjimi okončinami - t. i. antišokirajoči položaj. Položaj brez zavesti, ko ni prisotno dihanje, je ležeči položaj s potrebo po stisih prsnega koša - KPO.
V primeru kardiogenega šoka ne vidimo krvavitve ali drugega sprožilnega vzroka. Potrebno je strokovno posredovanje.
Strokovno zdravljenje
V njenem primeru je cilj podpirati delovanje srca, stabilizirati krvni obtok in dihanje. S tem se prepreči poslabšanje stanja in razvoj zapletov.
Uporabljajo se zdravila za podporo srčne dejavnosti - inotropna podpora, kardiotoniki, kot sta dopamin ali dobutamin. Pri nizkem krvnem tlaku se uporabljajo vazopresorji.
Pomembno je zdravljenje s kisikom. Kisik se daje skozi kisikovo masko, v 100-odstotni koncentraciji in s pretokom 8-12 litrov na minuto.
Dajo se tudi zdravila za lajšanje bolečin (npr. morfin ali fentanil), zdravila proti strjevanju krvi (heparin in druga protitrombocitna zdravila). V primeru edema se dajo tudi diuretiki ali antiaritmiki.
Če je dihanje nezadostno ali ga ni, se odločimo za umetno pljučno ventilacijo. Če se srce ustavi, se izvaja KPO (kardiopulmonalno oživljanje). Cilj KPO je nadomestiti srčno črpalko in ohraniti vsaj delno oskrbo možganov in srca s krvjo.
V primeru miokardnega infarkta se opravi koronarografija, da se odpre zamašena žila (revaskularizacijsko zdravljenje). Druga oblika je na primer BYPASS - srčna operacija.
Dandanes je mogoča tudi mehanska podpora srca. Imenuje se intraaortna balonska kontrapulzacija (črpalka).
Preventiva - vedno najboljša
Vsaka srčno-žilna bolezen zmanjša kakovost življenja. Tudi v tem primeru je najboljša preventiva. Razmislite o spremembi življenjskega sloga, zadostni telesni aktivnosti, ne kadite, omejite uživanje alkohola, zmanjšajte vnos soli in maščob.
Potrebno je počivati, se sproščati in se izogibati stresu.
Pomembno je vzdrževanje normalnega krvnega tlaka in zadostno zdravljenje hipertenzije ali sladkorne bolezni.
Ne pozabite, da sta ob pojavu težav vedno najboljša možnost strokovni pregled in zgodnje zdravljenje. Vendar to ni vedno mogoče, saj je lahko obsežen srčni infarkt prva težava od popolnega zdravja.