Kaj je treba vedeti o leptospirozi? Nevarnost za ljudi in živali?

Leptospiroza je bakterijska bolezen, ki jo povzroča zoonoza, prenosljiva na človeka. Je akutna nalezljiva bolezen. Potek je lahko podoben gripi, pa tudi meningitisu s poškodbami jeter in ledvic.

Povzročitelj je bakterija iz rodu Leptospira.

Rezervoar je več kot 15 vrst sesalcev, med katerimi so predvsem podgane, miši, psi in prašiči.

Leptospira je prožna spiroheta z notranjimi bički.

Poznamo 7 vrst leptospir v 23 seroloških skupinah, ki jih je več kot 200. Povzročajo lahko različne simptome:

• Leptospira icterohaemoorrhagiae - Weilova bolezen. njen rezervoar je podgana.
• Leptospira grippotyphosa - znana tudi kot poljska mrzlica, bolezen prašičerejcev, bolezen riževih polj. Rezervoarji okužbe so poljske voluharice, miši, glodavci.
• Leptospira canicola - Stuttgartska bolezen psov, pri kateri je rezervoar okužbe pes.
• Leptospira pomona - bolezen prašičev krmišč. rezervoar bolezni so somornice, domači prašiči, kunci, podgane, govedo.
• Leptospira tarassovi - imenovana vodna mrzlica.
• Leptospira sejroe - imenovana poljska mrzlica, prenašajo jo poljski glodavci (poljske miši), hišne miši.
• Leptospira bratislava - Antiklerikalna leptospiroza, ki jo prenašajo jež, prašič.

Leptospire najdemo povsod po svetu, vendar je največja pojavnost v tropskih in toplejših regijah. Povečano tveganje obstaja pri potovanju v Oceanijo (Avstralija, pacifiški otoki, Nova Zelandija), podsaharsko Afriko, dele Latinske Amerike, Azijo.

Weilova bolezen

Povzročitelj bolezni je Leptospira icterohemorrhagica. ima značilen vzorec zlatenice. ena najbolj znanih bolezni, ki jih povzročajo leptospire.

Ta bolezen je pogostejša po poplavah, ko zoonozne podgane odplaknejo iz kanalizacije.

Prenašalci so glodavci, zlasti podgane, poljski gozdni glodavci, ježki, pa tudi ptice, domače živali, kot so prašiči, govedo in psi.

Bakterije leptospiroze se širijo z urinom okužene živali. Ko žival urinira, pridejo v vodo in tla, kjer preživijo tedne ali mesece. Dobro preživijo v sladki vodi, blatu in vlažni zemlji na toplih območjih.

Človek se lahko okuži z neposrednim stikom z urinom živali ali drugimi telesnimi tekočinami, vključno s slino. Bolezen se širi tudi z okuženo hrano, zaužitjem okužene vode, neustrezno pripravljeno hrano živali, poškodovano kožo ali kožo, namočeno v vodo, in sluznicami.

Po okužbi bakterije preidejo v človekovo kri.

Okužene živali morda ne kažejo nobenih znakov bolezni, vendar bakterije nenehno prenašajo.

Katere okužbe lahko prenašajo glodavci?

Glodavci ne prenašajo le leptospir, ampak tudi druge bolezni, kot so:

Hantavirus je eden od virusov, ki se širijo med glodavci in so prenosljivi na ljudi. Bolezen prenašajo okuženi glodavci z iztrebki, urinom in slino.

Ljudje se lahko okužijo z neposrednim stikom, ugrizom glodavca in z vdihavanjem prašnih delcev okuženega urina ali iztrebkov.

Simptomi so od blagih do zelo hudih.

Kaže se z vročino, bolečinami v trebuhu, boleznijo ledvic, pegastimi krvavitvami na koži do velikih krvavitev v prebavilih in pljučih.

Kuga je bakterijska bolezen, ki jo prenaša okužena žival.

Steklina je virusna bolezen sesalcev, ki se prenaša na ljudi. Bolezen prizadene osrednji živčni sistem. Kaže se z motnjami zavesti, razdražljivostjo, ohromelostjo in celo paralizo. Bolezen se običajno konča s smrtjo.

Limfocitni horiomeningitis je virusna bolezen, ki jo prenašajo glodavci, zlasti miši, ki prebivajo v človeških stanovanjih. Virus lahko prenašajo tudi domače podgane in miši.

Prenaša se z vdihavanjem okuženih izločkov, stikom z iztrebki, redkeje z zaužitjem okužene hrane, ugrizi, neposrednim stikom prek poškodovane kože.

Pojavijo se vročina, mrzlica, mišični krči, glavobol, slabo počutje, slabost, neodzivnost, bruhanje in izpuščaj.

Tularemija je bakterijska bolezen, ki se prenaša z neposrednim stikom, zaužitjem okužene vode ali hrane okuženih živali, zlasti malih glodavcev in kuncev.

Bolezen se kaže z oteklimi bezgavkami, pljučnico in drisko.

Salmoneloza je bakterijska bolezen, ki se prenaša z živali na ljudi. Bakterije salmonele lahko prenašajo glodavci, ptice, ki okužijo krmo za perutnino, in tako okužijo perutnino.

Prav tako se lahko okuži slabo shranjena hrana. Okužimo se lahko z uživanjem okužene hrane, slabo pripravljene hrane.

Kaže se z vročino, slabostjo, trebušnimi krči, zelenkastim diareološkim blatom.

Preberite tudi naše zanimive članke:

• Kaj je salmoneloza?
• Kaj točno je hantavirus, ki se je nedavno pojavil na Kitajskem?
• Petehije kot manifestacija nepomembnih do smrtno nevarnih bolezni?

Leptospiroza je bakterijska bolezen, ki jo povzroča spiroheta iz rodu Leptospira. Gre za spiralno zvito bakterijo, ki preživi v vlažnih okoljih.

Bakterije najprej okužijo žival. V ledvicah lahko preživijo več let. Nato neposredno ali posredno vstopijo v človeško telo.

Okužena žival izloča leptospiro z urinom in s tem onesnaži vodo, zemljo in hrano.

Kako se lahko okužite z leptospirozo?

• S posrednim prenosom - z uživanjem okužene vode, kopanjem v vodi na prostem
• neposredni prenos - z neposrednim stikom z živaljo

Bakterije lahko v telo vstopijo tudi skozi poškodovano kožo, rano, prasko ali celo sluznico, oči, nos, usta.

Pri Weilovi bolezni je najpogostejši vzrok okužbe stik z glodavci, kanalizacijskimi podganami ali uživanje okužene vode.

Bolj verjetno je, da se z boleznijo okužijo veterinarji, delavci v kanalizaciji, delavci v kafilerijah, delavci, ki pakirajo meso, in kmetje.

Prenos s človeka na človeka je mogoč z urinom okužene osebe.

Preventiva

• Ne kopajte se v vodi, ki je lahko okužena z živalskim urinom.
• Po kopanju na prostem se čim prej oprhajte.
• Ko se dotaknete živali ali mesa živali, si umijte roke z milom in vodo.
• Če imate na koži rane, jih ustrezno očistite, razkužite in pokrijte z vodoodpornimi oblogami za rane.
• Če obstaja nevarnost stika z okuženo živaljo ali njenim urinom, nosite zaščitna oblačila.
• Če imate hišnega ljubljenčka, ga cepite proti leptospirozi.
• Ne dotikajte se tal, ki so bila onesnažena z živalskim urinom.
• Z golimi rokami se ne dotikajte mrtvih živali.
• Ne pijte vode iz rek, jezer ali drugih potencialno okuženih virov. Vodo najprej temeljito prekuhajte.

Preberite tudi.

Hišni ljubljenčki in leptospiroza

Če ima vaš hišni ljubljenček leptospirozo, se zaščitite:

• Dajte hišnemu ljubljenčku antibiotike, ki vam jih je dal veterinar.
• Izogibajte se stiku z urinom živali. Če urinira doma, urin takoj očistite in se zaščitite z rokavicami.
• Če hišnega ljubljenčka sprehajate, mu ne dovolite, da urinira v bližini vode, jezer, klopi, igrišč ali na mestih, kjer bi njegov urin lahko prišel v stik z ljudmi.
• Po stiku z živaljo si redno umivajte roke z milom.

Prvi simptomi okužbe so odvisni od več dejavnikov, kot so infekcijski odmerek, stanje imunosti in starost osebe.

Inkubacijska doba je običajno od 4 do 19 dni.

Bolezen je lahko asimptomatska, lahko pa je tudi življenjsko nevarna.

Najpogosteje se prvi simptomi bolezni kažejo kot:

• nenadna visoka vročina 39-40 °C
• mrzlica
• mrzlica
• kašelj
• glavobol
• bolečine v mišicah, zlasti v vratu in teletih
• konjunktivitis
• prebavne motnje
• pljučnica
• povečanje vranice
• povečanje bezgavk
• povečana krvavitev
• zlatenica
• bolečine v trebuhu
• driska
• izpuščaj

V poznejši fazi se pojavijo naslednji simptomi:

• meningitis
• bolezni ledvic, jeter in srca
• zlatenica
• krvavitve

Leptospira v nosečnosti

Leptospira v nosečnosti lahko povzroči spontani splav, prezgodnji porod in tudi nekrozo ploda.

Prirojene bolezni, ki jih povzročijo leptospire pri novorojenčku, so redke.

Pri novorojenčku se kaže kot:

• zastrupitev krvi z modro obarvanimi okončinami, prsti in ustnicami
• konvulzije
• simptomi meningealne bolezni

Weilova bolezen

Leptospira je prisotna v krvi v prvem tednu bolezni. Kaže se z naslednjimi simptomi:

• Visoka temperatura
• bolečine v glavi, vratu in mišicah, pogosto v teletih
• Povečana krvavitev
• Majhne krvave lise na koži
• Krvavitve v prebavilih, možganih

V naslednji fazi se pojavita zlatenica in povečanje jeter.

V nekaterih primerih se pojavijo tudi kožni zasevki in meningitis. Lahko pride do odpovedi jeter. V hujših primerih pride tudi do odpovedi ledvic.

Pri hudem Weilovem sindromu se pojavijo simptomi, kot so:

• izkašljevanje krvi
• bolečine v prsih
• huda zlatenica
• črno, smolnato blato
• kri v urinu
• Zmanjšana količina urina
• Rdeče ploske lise na koži

Možni zapleti leptospiroze:

• Vnetje možganskih ovojnic
• odpoved jeter
• Poškodba ledvic
• težave z dihanjem
• Šok
• Pri nosečnicah lahko povzroči smrt ploda

Simptomi leptospiroze pri psih in hišnih živalih

Pri živalih so simptomi neznačilni in nespecifični.

Pri nekaterih živalih je bolezen popolnoma asimptomatska.

Pri psih se pojavijo simptomi, kot so:

• vročina
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• driska
• zavračanje hrane
• šibkost
• depresija
• togost
• znatne bolečine v mišicah
• neplodnost pri ženskah

Preberite tudi: Paraziti, hišni ljubljenčki in zdravje? Razdelitev, simptomi in zdravljenje

Pomembno je pridobiti anamnezo in ugotoviti stik z glodavci, živalmi ali možnost zaužitja okužene vode, zgodovino potovanj.

Preiskovalne tehnike so naslednje:

• Vzorčenje krvi in urina. Pri preiskavi ugotovimo povišane vrednosti bilirubina in jetrnih funkcijskih testov iz krvi. Prisotna je tudi povišana sedimentacija.
• Leptospire se lahko dokažejo tudi z odvzemom krvi za hemokulturo pri visokih temperaturah ali urina v prvem tednu. Pozitivni vzorci na leptospire so prisotni do enega leta z vrhom okoli četrtega tedna.
• Rentgenski posnetek pljuč.
• CT.
• Druga metoda je serološki test ELISA ali mikroskopski aglutinacijski test na protitelesa proti leptospirozi.
• Lumbalna punkcija.

Potek okužbe se začne z okužbo z živaljo ali njenim urinom in prodiranjem bakterij skozi kožo, sluznice. Tako bakterije pridejo v kri človeka, kjer se razmnožujejo.

Bolezen lahko poteka različno, odvisno od organizma.

Najpogosteje poteka kot gripa ali meningoencefalitis. V hujših primerih pride do odpovedi ledvic ali jeter in lahko nastopi smrt.

Weilova bolezen ima najhujši potek, medtem ko ima poljska mrzlica blažji potek.

Kako poteka bolezen, ki jo povzročajo leptospire?

Bolezen ima običajno dve fazi:

Prva faza, imenovana leptospirska faza, je akutna.

Začne se nenadoma in se kaže podobno kot gripa ter traja približno 3 do 10 dni.

V tej fazi bakterije vstopijo v kri in cerebrospinalno tekočino. Iz krvi se preselijo v organe.

Druga faza se imenuje imunska faza. Pojavi se, ko se bakterije preselijo v organe, zlasti v ledvice in jetra.

Bakterije se koncentrirajo v ledvicah, kjer tvorijo urin. Z urinom se nato izločijo iz telesa.

Weilova bolezen

Od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov mine 5-14 dni.

Bolezen traja od nekaj dni do 3 tednov, v nekaterih primerih tudi dlje.

Brez zdravljenja lahko traja več mesecev.