Zdravljenje preeklampsije: hospitalizacija in njeni cilji

Preeklampsija se pojavi nenadoma in poveča tveganje za mater in plod. Po koncu nosečnosti izgine, ne da bi pustila kakršne koli posledice.

Ob pojavu preeklampsije so potrebni temeljiti in redni pregledi matere in otroka.

Pri zgodnji preeklampsiji se vaš zdravnik sooča z zahtevno nalogo. Otrok potrebuje več časa za dozorevanje in se mora izogniti tveganju resnih zapletov.

Preeklampsija je vedno razlog za hospitalizacijo zaradi spremljanja zdravja in načrtovanja poroda, ki je edina dokončna rešitev.

Med hospitalizacijo si prizadevamo za čim daljše podaljšanje nosečnosti in stabilizacijo krvnega tlaka. Pri zgodnji preeklampsiji se pridobljeni čas izkoristi za dajanje zdravila, kortikosteroidov materi in njegov prenos prek posteljice do ploda, da se pospeši zorenje otrokovih pljuč.

Preventiva še ni znana, temelji pa na zgodnjem odkrivanju simptomov. Priporoča se stroga beljakovinska dieta, omejitev soli, zadosten vnos tekočine, več kot 2 litra na dan, in počitek na levem boku, da se olajša vračanje krvi iz spodnje polovice telesa. Zaradi nosečniškega trebuha in pritiska na spodnjo votlo veno cavo je pretok krvi zmanjšan.

Cilj je preprečiti poslabšanje materinega stanja ter spremljati placento in razvoj otroka. Prvi in najpomembnejši cilj je roditi zdravega novorojenčka, ki ga med zdravljenjem redno spremljamo z ultrazvokom in drugimi metodami za spremljanje splošnega stanja.

Zdravljenje je osredotočeno na več ciljev. Sestavljeno je iz strogega počitka v postelji, čim pogosteje v levem bočnem položaju, dajanja zdravil za zniževanje pritiska, magnezija, po možnosti pomirjeval in acetilsalicilne kisline, ki preprečuje nastajanje krvnih strdkov v žilah.

Edino učinkovito zdravljenje, ki vodi k zmanjšanju simptomov preeklampsije, je porod ploda in posteljice.

Če tlak v mirovanju preseže 160/110 mmHg, je treba skupaj z jemanjem zdravil za znižanje tlaka nosečnost prekiniti.

Če je stanje ploda dobro, je možna indukcija spontanega poroda, ki pa ne sme trajati več kot 6-8 ur. Če pride do zapletov ali spontanega poroda ni mogoče izvesti, se izvede porod s carskim rezom.

Tudi po rojstvu otroka lahko stanje preeklampsije še nekaj časa traja, preden simptomi popolnoma izginejo.