Obsesivno-kompulzivna motnja in njeno zdravljenje: zdravila? Ključna je psihoterapija
Zdravljenje te motnje je dolgotrajno, pogosto doživljenjsko.
Vključuje kombinacijo zdravil in kognitivno-vedenjske terapije - psihoterapije, ki se osredotoča na spreminjanje vedenja in navad.
Najboljši terapevtski učinek imajo nekateri antidepresivi, ki posegajo v presnovo serotonina, čeprav obsesivno-kompulzivna motnja ni depresivna bolezen.
Med učinkovitimi antidepresivi so tako imenovani SSRI - selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina.
SSRI povečajo pomanjkljivo raven serotonina v možganih in pomagajo vzpostaviti kemično ravnovesje. SSRI se v večini primerov dobro prenašajo in imajo minimalne neželene učinke, ki po nekaj tednih izzvenijo.
Najpogostejši neželeni učinki so spolne motnje, nespečnost ali prebavne težave. Začetek delovanja antidepresivov pri OKM je počasnejši kot pri depresiji, zato se običajno uporablja večji odmerek.
Učinkovitost zdravljenja
Učinkovitost zdravljenja ocenimo po akutni fazi, to je po 10-12 tednih vsakodnevnega jemanja zdravil. Če bolnikom zdravljenje s SSRI ne koristi, se uporabljajo tudi druga zdravila, kot sta klomipramin ali venlafaksin.
Vendar je pri tej skupini zdravil tudi več neželenih učinkov.
Zdravljenje vključuje tudi različne psihološke seanse, na katerih so bolniki izpostavljeni resnični anksiozni situaciji brez možnosti izvedbe kompulzivnega dejanja. S to metodo ugotovijo, da je kljub temu, da ne upoštevajo svojih vsiljivih misli in fantazij, vse v redu.
Terapija je invazivna in običajno vključuje eno sejo enkrat tedensko, ki traja 13-20 tednov. Obstaja pa tudi druga možnost, in sicer vsakodnevne terapevtske seje, ki trajajo 3 tedne.