Kaj je impotenca: kakšni so simptomi in vzroki erektilne disfunkcije?

Impotenca, erektilna disfunkcija je stanje, ko moški ne more imeti spolnih odnosov. Zakaj se pojavi ta pogosta motnja in kakšne možnosti zdravljenja in preprečevanja so na voljo, boste izvedeli v članku.

Kaj je impotenca?

Impotenca je bolezen, za katero je značilna dolgotrajna erektilna disfunkcija. Natančneje, za obdobje vsaj 3 mesecev. Gre za zdravstveno težavo z razvojem ali vzdrževanjem erekcije moškega spolnega organa.

Impotenca je najpogostejša spolna motnja pri moških. Njena pojavnost se povečuje z naraščajočo starostjo.

Erekcija je proces spolnega vzburjenja pri moškem. Nastane, ko se krvne žile razširijo, napolnijo penis s krvjo in hkrati omejijo odtok venske krvi.

Stanje impotence je lahko ali pa tudi ne povezano z moteno proizvodnjo in kakovostjo sperme. Zato impotenca ne pomeni avtomatično neplodnosti.

Vendar impotenca z absolutno nezmožnostjo erekcije in ejakulacije vodi v neplodnost.

Enkratna izjemna erektilna disfunkcija še ne pomeni impotence. Na erekcijo vplivajo količina alkohola, kajenje, psihotropne snovi, pretirana telesna in duševna dejavnost ter izpostavljenost stresu.

Impotenca je lahko bolezen organskega izvora v okviru medicinske diagnoze. Pogosto je povezana z zunanjimi dejavniki, kot je nepravilen življenjski slog.

Največji dejavniki tveganja so naraščajoča starost, prekomerno uživanje alkohola in kajenje tobačnih izdelkov.

Impotenco lahko sprožijo bolezni, kot so ateroskleroza, visok krvni tlak, visok holesterol in druge srčno-žilne motnje.

Tvegane civilizacijske bolezni so sladkorna bolezen (diabetes), debelost, poškodbe hrbtenjače in živčnega sistema, nevrološke motnje, hormonske motnje ali sama bolezen ter povečanje prostate.

Prirojene motnje v smislu fizioloških motenj v obliki in velikosti penisa ali motnje v plodnosti in sami proizvodnji sperme so resen dejavnik.

S staranjem se pri moških poslabša prekrvavitev in zniža raven hormona testosterona, ki je zelo pomemben za libido, spolni nagon, proizvodnjo sperme in tudi za delovanje erekcije.

Bolezni srca in ožilja so posredno povezane z reproduktivnim sistemom. To so predvsem srčno-žilne in civilizacijske bolezni, povezane s stanjem srca in razširitvijo žil.

Kadar sta delovanje krvnih žil in krvni tlak motena, je lahko mehanizem erekcije penisa poškodovan ali oslabljen.

To so predvsem holesterol, visok krvni sladkor in nezadosten pretok krvi, ki povzroča nezadostno prekrvavitev žil penisa. Težave z erekcijo so lahko tudi v funkciji zadrževanja krvi v penisovem korpusu.

Bolezen prostate v smislu benignega povečanja (hiperplazije) prostate lahko poleg uroloških težav povzroči tudi nekatere motnje in slabšo kakovost erekcije.

V primeru raka prostate je motnja erekcije eden od simptomov bolezni, prav tako kot težave pri uriniranju ali medenične bolečine.

Možen vzrok impotence je stranski učinek farmakološkega zdravljenja, namenjenega kardiovaskularnim motnjam, hormonskemu neravnovesju, depresiji ali zdravilom proti bolečinam.

Dejavnik tveganja je tudi posledica poškodbe ali operacije na hrbtenici, medenici in moškem reproduktivnem sistemu.

Pomembno vlogo imajo tudi psihogeni dejavniki.

Impotenca je pogosto povezana s psihološkimi motnjami, kot so depresija, tesnoba ali pretiran stres v moškem vsakdanjem življenju.

Poleg kakovosti erekcije se psihogeni dejavnik nanaša tudi na sam spolni nagon, plodnost in doseganje ejakulacije.

Čeprav dejavnik življenjskega sloga pogosto jemljemo zlahka, je vpliv nezdravega življenjskega sloga nevaren tudi na področju moške potence in erektilne funkcije.

Ustrezno prilagojena in uravnotežena prehrana, dovolj primerne telesne dejavnosti, odpravljanje stresa in nenazadnje izogibanje tobačnim izdelkom, psihotropnim snovem, drogam in uživanju alkohola.

Pri kadilcih se pogosto pojavijo težave s pretokom krvi v penis zaradi zoženja krvnih žil. Strupene snovi iz cigaretnega dima škodujejo tudi zorenju semenskih celic, ki posledično izgubijo potrebno gibljivost in pravilno obliko.

Uživanje drog je pogosto povezano z erektilno disfunkcijo. Zlasti kombinacija droge s specializiranim zdravilom za potenco je lahko nevarna zaradi tveganja kardiovaskularnih težav.

Nepravilen življenjski slog v obliki uživanja alkohola in kajenja ima velik vpliv tako na razvoj erektilne disfunkcije kot na plodnost spermijev.

Povzetek najpogostejših vzrokov za impotenco:

• Prirojena bolezen
• bolezni srca in ožilja
• sladkorna bolezen
• Hormonske motnje
• Bolezen prostate
• Bolezni živčnega sistema
• Poškodbe in mehanske poškodbe
• Farmakološko zdravljenje
• Psihogeni dejavnik
• Prekomerno uživanje alkohola
• Kajenje tobačnih izdelkov
• Uživanje drog

Impotenca kot motnja erekcije se lahko kaže kot oslabljena ali kratka erekcija, odsotnost jutranje erekcije, težave z ejakulacijo do popolne erektilne disfunkcije.

Z roko v roki s časom se lahko pojavita zmanjšana spolna želja in libido ali psihološka stiska in pretiran stres.

Najpogostejše manifestacije erektilne disfunkcije:

• Počasen začetek erekcije penisa
• Nezadostno trdna erekcija
• Začasno kratke erekcije
• ponavljajoče se erekcije z ohlapnostjo
• Težave z ejakulacijo
• Odsotnost jutranje erekcije
• Erektilna šibkost med spolnim odnosom

Osnova diagnoze je ugotoviti poseben vzrok in kombinacijo vzrokov, ki povzročajo erektilno disfunkcijo pri moških.

Del diagnostičnega pregleda, ki ga opravi zdravnik, je tudi odvzem anamneze. V anamnezi se preučijo družinski genetski dejavniki, življenjski slog in medicinske diagnoze bolnika, ki bi lahko bile povezane z impotenco.

Primeren je tudi pogovor z zdravnikom o psihosocialnih in spolnih vidikih moškega življenja. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči pogovor s psihologom/psihiatrom.

Po opravljeni anamnezi se opravijo celovit pregled spolnih organov ter laboratorijske preiskave krvi in urina. Z laboratorijsko preiskavo se preverijo ravni hormonov, glikemija, lipidi in vnetni procesi v telesu.

V nekaterih primerih se opravi spermiogram za določitev plodnosti in stanja sperme.

Urološki pregled vključuje osnovni otip testisov in pregled prostate per rectum.

Zdravnik opravi tudi površinski ultrazvočni pregled moškega izločevalnega in spolnega sistema. Opravi se tudi poseben ultrazvok arterij penisa ter pregled tlaka in pretoka krvi v penisu.

Z vbrizgavanjem snovi prostaglandin v telo umetno izzove erekcijo. Z ultrazvokom se nato pregleda sposobnost penisa, da razširi žile.

Preprečevanje zdrave moči

Primarna preventiva zdrave potence je povezana s strokovno obravnavo diagnoze, zaradi katere se moški zdravi in ki je vzrok erektilne disfunkcije. Ključ do zdravja je strokovni pregled pri urologu in določitev etiologije.

V okviru preventive moškega zdravja je po 40. letu starosti priporočljivo opraviti preventivni pregled pri urologu.

Preventiva moškega reproduktivnega zdravja in potence temelji na ustreznem življenjskem slogu.

Zadostna telesna dejavnost, odprava prekomernega stresa, omejevanje alkohola, kajenja, drog in nenazadnje vzpostavitev uravnotežene prehrane s potrebno vsebnostjo hranilnih snovi.

Priporočljivo je omejiti visoko predelano in pretirano mastno hrano.

Nasveti za preprečevanje potence:

• Uravnotežena zdrava prehrana
• Omejite živila z visoko vsebnostjo maščob
• Omejite visoko predelana živila
• vnos potrebnih vitaminov in mineralov
• uravnavanje telesne teže
• Odprava dejavnika stresa
• Kakovosten in reden spanec
• gibanje in telesna dejavnost
• omejitev uživanja alkohola
• zmanjšanje kajenja
• Zmanjšanje uživanja drog
• Naravna zelišča pomagajo

Strokovna garantka članka, Zuzana Kožlejová, dr. med. dodaja informacije:
. Ne bojte se o intimnih težavah govoriti z zdravnikom. Pogosto gre za rešljivo težavo, nerešljivo pa je le v vaši glavi. Zdravnik vam bo pomagal zdraviti zdravstveno težavo. Vaša kakovost življenja se bo sčasoma izboljšala. Nenazadnje lahko pogosto razkrije še kakšno resnejšo težavo.

Preberite tudi:
Kako slab življenjski slog povečuje tveganje za impotenco, erektilno disfunkcijo?