Zdravljenje fimoz in parafimoz: Ali bo pomagala krema ali druga zdravila, operacija?
Možnosti zdravljenja fimoz in parafimoz so odvisne od vzroka, resnosti stanja in zlasti od starosti posameznika.
Fimoza
Pri fimozi pri mladih dečkih je bistveno, da se presredka ne vleče na silo, sicer se lahko raztrga in brazgotini.
V primeru konzervativnega zdravljenja so indicirani farmakoterapija in lokalna kortikosteroidna mazila, ki sprostijo zlepljene in skrčene plasti presredka. Za zdravljenje okužb se lahko uporabljajo lokalni antibiotiki.
K tej vrsti zdravljenja se zatečemo zlasti po 2.-3. letu dečkovega življenja, če se presredek spontano ne sprosti in ne zvije.
V starejših letih se opravi tudi kirurški poseg, s katerim se prekinejo med seboj povezane plasti presredka. Pri fimozi pri odraslih moških se opravi kirurški poseg, imenovan obrezovanje.
Med posegom kirurg odstrani zoženi del presredka in delno razkrije spolovilo penisa. Poseg se lahko opravi v lokalni ali splošni anesteziji.
Parafimoza
Zdravljenje "zataknjene" presredka pod glans penisa je lahko konzervativno in kirurško. Urolog bo skušal strokovno potegniti presredek nazaj čez glans v prvotni položaj. Zdravnik uporabi posebna anestetična (omrtvičevalna) mazila in vlažilna sredstva.
Če premik presredka ni mogoč, je potreben kirurški poseg, pri katerem se del presredka odreže. Če pa je težava v tem, da je presredek preozek (fimoza), se običajno opravi klasična obrezovanje.
Obrezovanje
Obrezovanje je kirurški poseg, ki vključuje odstranitev celotne ali dela presredka. Postopek se lahko opravi v splošni ali lokalni anesteziji.
Poseg je običajno nezahteven in brez večjih pooperativnih zapletov. Bolniki po posegu preventivno jemljejo peroralne in lokalne antibiotike, da se nova rana dobro zaceli brez nevarnosti okužbe.
Postopek se zdaj lahko izvaja v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah.
Vendar pa fimoza ni edini razlog za obrezovanje. Odstranitev presredka se izvaja tudi zaradi verskih prepričanj ali spolnih razlogov (prezgodnji izliv in posledično zmanjšanje draženja penisa).
O zdravstvenih prednostih in slabostih obrezovanja se med zdravniki še danes razpravlja. Razlog so prav izboljšane higienske intimne navade moških po obrezovanju.