Divertikuloza - zdravljenje: zdravila, sprememba prehrane in operacija

Zdravljenje divertikuloze je odvisno od njenega obsega, stadija ter prisotnih simptomov in zapletov. Pri nezapletenem divertikulitisu se uporablja konzervativno zdravljenje, ki je v visokem odstotku popolnoma uspešno. Vključuje jemanje antibiotikov (ATB).

Alternativno se dajejo zdravila proti bolečinam. Pomembna sta postenje in počitek v postelji.

Konservativno zdravljenje lahko v primeru blažje oblike poteka tudi ambulantno. V primeru hujše oblike je potrebna hospitalizacija. Terapija kombinira konzervativno zdravljenje in operacijo. Ta je seveda odvisna od prisotnih zapletov. V primeru abscesa se na primer odločimo za konzervativno zdravljenje, če je njegova velikost manjša od 4-5 cm.

Dreniranje abscesov se izvede, če je velikost večja od 5 cm ali če je konzervativno zdravljenje neuspešno. Postopek se izvede pod nadzorom CT ali ultrazvoka. Absces običajno ne zahteva nujne operacije. Nasprotno je ta indicirana v primeru difuznega peritonitisa ali ileusa (zapora črevesja).

V primeru hude prizadetosti se lahko del prizadetega črevesa kirurško odstrani. po operaciji dajemo tekočo hrano in intravensko prehrano, dokler se črevo ne zaceli. Običajno po odstranitvi dela črevesa preostalih koncev ne povežemo takoj, ampak šele pri drugem posegu, da ponovno vzpostavimo boljšo povezavo cevi. Vzpostavi se začasna kolostoma.

Po zacelitvi samega divertikulitisa je pomembno prilagoditi prehranjevalne navade. Prehrana naj bo bogatejša z vlakninami. Dobro je tudi dodajanje probiotikov. Primerni so psilij, čili ali mleto laneno seme. Pomagajo preprečiti težko odvajanje blata in zaprtje.