Zdravljenje Cushingovega sindroma: zdravila, kirurgija?

Na izbiro ustreznega zdravljenja vpliva vzrok Cushingovega sindroma. Ker je večja verjetnost, da nastane kot posledica tumorja, se odločimo za kirurško zdravljenje. V primeru adenoma hipofize se izvede nevrokirurgija, tj. odstranitev adenoma. Če ta metoda ni mogoča, pride v poštev obsevanje, tako imenovani Leksellov gama žarek (LGN). Gre za stereotaktično obliko obsevanja.

Če se tumor nahaja na nadledvični žlezi, se opravi adrenalektomija. Druga metoda je laparoskopska operacija. Nato se lahko kombinira s kemoterapijo. Po odstranitvi nadledvične žleze je treba substitucijsko dajati kortikosteroide.

Če pa operacije zaradi različnih razlogov ni mogoče izvesti, je zdravljenje medikamentozno. Bolnik dobi zdravila, ki blokirajo nastajanje glukokortikoidov. Če so visoko raven kortizola farmakološko povzročili kortikosteroidi, je treba njihovo dajanje zmanjšati ali popolnoma omejiti. Na splošno velja, da čim prej se bolezen odkrije, tem boljše so možnosti za ozdravitev.