Kako zdravimo astmo? Prva pomoč ob napadu (inhalator, pršilo)
Samo farmakološko zdravljenje je le manjši del uspeha pri zdravljenju astme.
Če je bolnik nediscipliniran in ni sposoben spremeniti svojega življenjskega sloga glede na svojo diagnozo, zdravila niso zadostno zagotovilo za zatiranje simptomov in odpravo pogostosti njihovega pojavljanja.
Nefarmakološko zdravljenje astme
Nefarmakološko zdravljenje astme je poskus zmanjševanja in odpravljanja simptomov bolezni brez uporabe zdravil in s tem preprečevanje napadov.
Prednostno je usmerjeno v odpravljanje škodljivih snovi in alergenov, ki povzročajo draženje in vnetje bronhijev (bronhospazem).
Astmatiki se morajo izogibati:
- zadrževanju v prašnem in onesnaženem okolju
- bivanju v hladnem okolju (na prostem pozimi, v hladnih trgovinah)
- bivanju v kužnem okolju (bolnišnice, stik z bolnimi bolniki)
- aktivnemu in tudi pasivnemu kajenju
- izpostavljenost hlapom kemikalij (barve, razmaščevalci, razkužila)
- stik s potrjenim alergenom (zdravilo, hrana)
- povečan telesni napor (pretirane športne dejavnosti)
- psihična obremenitev (stres, izjemna čustvena napetost, vznemirjenost)
Farmakološko zdravljenje astme
Po čim večji odpravi zgoraj navedenih negativnih dejavnikov je farmakološko zdravljenje astme običajno uspešno in astma je dobro kompenzirana.
Možno pa je vplivati na pogostost napadov, njihov dober odziv na farmacevtske izdelke in tako preprečiti napredovanje bolezni.
Zdravljenje astme je usmerjeno v odpravljanje obeh komponent astme, in sicer v lajšanje bronhospazma in zdravljenje vnetja. Vnetja bolnik morda ne občuti. Vendar pa lahko, če ni ustrezno zdravljeno, povzroči spremembe na pljučih. Zato ga ne smemo podcenjevati. Bronhospazem je značilen za akutni napad bolezni, ki se kaže z dušenjem. V tem primeru je bolnik primoran jemati zdravila.
Preglednica z osnovno razdelitvijo zdravil glede na mehanizem delovanja:
Zdravila, ki blažijo bronhospazem | Zdravila, ki zmanjšujejo vnetje |
Kratkodelujoči inhalacijski β2-mimetiki Inhalacijski antiholinergiki sistemski kortikosteroidi | inhalacijski in sistemski kortikosteroidi kromoni Antilukotireni dolgodelujoči bronhodilatatorji |
Prva pomoč ob astmatičnem napadu Kako ukrepati?
Kaj storiti ob astmatičnem napadu?
Brez panike!
Astmatični napad se pojavi pri bolniku, ki je prišel v stik z alergenom. Nastane vnetna reakcija in sluznica bronhijev se zoži. Nastala ovira mu preprečuje dihanje.
Tukaj je opisano, kaj storiti in kako pomagati bolniku, ko pride do astmatičnega napada:
- Sprva je treba bolnika pomiriti, da se prepreči izguba kisika (včasih je to življenjsko pomembno).
- To pomeni, da sedi v rahlem predklonu naprej in komolce nasloni na mizo ali drugo trdno oporo. To je najučinkovitejši položaj za prosto gibanje prsnega koša in dihanje.
- Zagotoviti morate veliko svežega zraka (odprite okno, bolnika spustite na svež zrak).
- Za lažje dihanje in cirkulacijo je koristno sprostiti tesna oblačila okoli vratu in pasu (kravata, pas ...).
- Uporabiti je treba inhalator, ki ga mora imeti astmatik vedno pri sebi. Če običajni odmerek ne zadostuje, lahko odmerek kortikosteroidov povečamo s ponovno uporabo inhalatorja v obliki pršila. Uporaba tablet pri akutnem stanju ni smiselna (pozen začetek delovanja).
- V primeru napredovanja stanja kljub zdravljenju je treba poklicati reševalno službo. V primeru odpovedi dihanja in krvnega obtoka začnite z oživljanjem do prihoda reševalcev.