Kako se zdravi anevrizma? Zdravljenje je konzervativno in kirurško.

Na splošno je lahko zdravljenje pri anevrizmi, ki ni počena, konzervativno. Pri tem imajo pomembno vlogo tudi velikost anevrizme in z njo povezani zapleti, ki jih povzroča. V tem primeru je pomembno redno spremljanje anevrizme in ugotavljanje, ali se širi.

Pomemben je celoten življenjski slog, kot je omejitev kajenja in pitja alkohola, zmanjšanje vnosa maščob in rdečega mesa. Pozorni moramo biti na dnevni vnos soli, ki naj ne bi presegal 3 g. Primerne so nenasičene maščobne kisline, kot je oljčno olje. Povečajte vnos vitaminov skupine B, zelenjave, stročnic ali polnozrnatih izdelkov ter zadosten pitni režim.

Zdravljenje z zdravili ima v večini primerov pomembno preventivno vlogo. Zadostuje namreč zdravljenje visokega krvnega tlaka, blokatorji CA in na primer odvajala (laksativi). Pri potiskanju blata se poveča pritisk v lobanji, pa tudi v trebušni votlini.

V primeru razpoke anevrizme in disekcije je vedno na izbiro invazivno zdravljenje. Možna je kirurška klipsacija vratu anevrizme, tj. na mestu, kjer anevrizma izstopa zunaj ožilja. Tu se namesti klipsa in prepreči izbočenje anevrizme iz obtoka. Pri operaciji se lahko odločimo tudi za žilno protezo ali BY-PASS poškodovanega ožilja.

Endovaskularno popravilo anevrizme (EVAR) ali tudi coiling je kateterizacijska tehnika, pri kateri se skozi femoralno arterijo do prizadetega mesta uvede kateter, na prizadeto mesto pa se med rentgenskim pregledom vstavi platinska tuljava. Tuljava se prilagodi obliki in razvejanosti žile. Podobna metoda je coiling s pomočjo balona. Balon ima med vstavljanjem tuljave podporno funkcijo, če je vrat anevrizme preširok.

Podobna je metoda SAC (stent assisted coiling), pri kateri se balon nadomesti s stentom. Prednost te metode je, da je mogoče rešiti tudi velike anevrizme s širokim vratom. Druga metoda je preusmeritev pretoka (flow diversion - FD), pri kateri se vstavi stent z nizko poroznostjo. Lahko se uporabi tudi embolizacija. Pri tem se v anevrizmo uvede embolizacijsko sredstvo, ki jo nato zapolni.