Alergija: kaj je, kako nastane in kakšni so njeni simptomi? Vrste alergij in alergenov

Alergija je pretiran obrambni odziv telesa na določen zunanji dejavnik, imenovan alergen. Reakcija je lahko splošna in lokalna. Odvisna je predvsem od načina vstopa alergena v telo posameznika.

Etiologijo, simptome, vrste alergij in alergenov, diagnozo, možnosti zdravljenja in druge zanimive informacije najdete v članku.

Kaj je alergija?

Alergija je ime za bolezen človeškega imunskega sistema, pri kateri pride do imunopatološke reakcije na določen, za alergični organizem negativen dražljaj iz zunanjega okolja.

Zadevne snovi (dražljaji) so za zdravega posameznika naravne in na splošno niso zdravju škodljive. Vendar to ne velja za ljudi, ki trpijo za alergijami, saj njihov imunski sistem zadevne snovi oceni kot tuje ali nevarne.

Alergije se pojavljajo v različnih oblikah, oblikah in simptomih, od blažjih lokalnih simptomov (kihanje, srbenje oči, zamašen nos) do reakcij celotnega telesa ali kombiniranih reakcij ter anafilaktičnega šoka.

Do alergijske preobčutljivostne reakcije pride, ko v telo vstopi "škodljiv" dražljaj. Dražljaji, ki sprožijo alergijsko reakcijo, se imenujejo alergeni.

Ko pride do alergijske reakcije in alergen vstopi v telo, se telo odzove s sproščanjem povečane količine histamina, ki je nato odgovoren za alergijske neželene simptome in manifestacije.

Število alergikov v svetu se nenehno povečuje. Vsaj 25 % prebivalcev razvitih držav je alergičnih na določen alergen.

Znanstvena skupnost še vedno preučuje naraščanje števila alergij, vendar ga pripisuje predvsem spremembam življenjskega sloga, kajenju nikotina, vdihavanju izpušnih plinov, minimalni telesni dejavnosti, pretirani izpostavljenosti stresu, izčrpanosti in drugim dejavnikom življenjskega sloga.

Znanstvena skupnost izvora alergij ne razume povsem, vendar so alergije posledica patologije imunskega sistema, ki se občutljivo odziva na različne dejavnike in snovi.

V ozadju motenj imunskega sistema so predvsem genetska nagnjenost in zunanji dejavniki v življenju posameznika. Primeri zunanjih dejavnikov so način življenja ali dolgotrajna izpostavljenost določenim snovem pri delu.

Oseba ima lahko alergijo na en določen alergen in na več neodvisnih alergenov hkrati.

Obstaja pa tudi pojem navzkrižne alergije, ki pogosto nastane zaradi podobnosti posameznih alergenov.

Obstaja več oblik imunskih motenj in alergija je le ena od njih:

Pojavlja se s pogostimi okužbami in nezadostnim odzivom na zdravljenje.

Avtoimunske bolezni - telo se bori proti sebi in lastne celice oceni kot nevarne.

Imunoproliferacija - bolezen nastane zaradi prekomerne rasti ali bujenja celic. Sem spadajo predvsem hematološke ali rakave bolezni.

Alergija - preobčutljivost imunskega sistema. Telo alergične osebe se upira določenim snovem, ki so za zdravega posameznika neškodljive.

Razvrstitev alergij in alergenov

Alergene (snovi, ki jih alergologi ocenjujejo kot škodljive) delimo predvsem glede na način vstopa v telo.

Vrste alergenov:

• Vdihavalni alergeni
• Alergeni na hrano
• Zdravila in farmacevtski izdelki
• ugrizi žuželk
• Drugi in kontaktni alergeni

Za najbolj znanimi alergijami stojijo vdihavalni alergeni. To so snovi, ki jih oseba vdihava skozi dihalne poti. Med njimi so cvetni prah, prah, pršice, trave, zelišča, plesni, živalski alergeni in številne druge snovi.

Najmočnejši živalski alergeni so v slini, izločkih žlez in urinu živali. V zraku plavajo tudi mikroskopski delci, ki se usedajo na površine v stanovanju. To so predvsem alergeni mačk, psov in glodavcev.

Alergeni v živilih predstavljajo široko skupino snovi, ki ob zaužitju povzročajo neželene reakcije v telesu. Pomembni alergeni v živilih so jajca, mleko, pšenična moka, oreščki, soja, ribe in različno sadje.

Alergiki so lahko različno občutljivi na alergene hrane. Nekateri se odzovejo že na mikrogramske količine alergenov v hrani, pri čemer jim grozi anafilaktična reakcija, medtem ko drugi tolerirajo količine in se odzovejo na večje količine alergena v hrani.

Zdravila in zdravila lahko pri nekaterih alergikih povzročijo neželene reakcije. Alergeni so lahko penicilin, neomicin in druge vrste antibiotikov, barbiturati ali lokalni anestetiki.

Ugrizi žuželk - alergijsko reakcijo lahko povzroči tudi ugriz ali pik določene vrste žuželke. Na našem območju so zastopane predvsem ose, čebele, sršeni ali čmrlji.

Druge alergije vključujejo snovi ali dražljaje, ki ob stiku z alergikom povzročajo neželene reakcije. Mednje spadajo alergije na sončno svetlobo, mraz, lateks in druge.

Osnovna točka za diagnozo in simptome alergije je vzročna povezava med "škodljivim" dražljajem in simptomi alergične osebe. Stik z alergenom je tisti, ki sproži simptome alergije, če pa stik odpravimo, neželeni simptomi alergije izzvenijo.

Natančni simptomi in manifestacije alergije so odvisni od zdravstvenega stanja, načina prodora in količine alergena v telesu alergične osebe.

Pogosto gre za običajno vdihavanje vdihanega alergena, ki se lahko kaže kot poln nos, smrkanje ali kihanje. Alergije dihal se lahko kažejo kot kašelj, stiskanje v prsih ali piskanje pri dihanju.

Vdihavalni alergen lahko draži oči s srbenjem, rdečico ali lokalno oteklino vek.

Draženje kože je pogosto povezano z rdečico, ekcemom, oteklino, posebnimi izpuščaji ali drugimi neželenimi kožnimi manifestacijami.

Alergeni hrane lahko povzročijo lokalno otekanje ustne votline, slabost, bruhanje, vodeno blato in druge prebavne težave.

Če alergen vstopi v posameznikov krvni obtok, na primer zaradi ugriza ali pike žuželke, so lahko posledični simptomi nevarni. Pojavijo se lahko povečana zadihanost, težko dihanje ali padec krvnega tlaka.

Znižanje krvnega tlaka, bledica in prisotnost hladnega znoja se imenujejo tudi anafilaktični šok.

Klinična slika anafilaktične alergijske reakcije je odvisna od količine vbrizgane snovi in sproščanja histamina z mesta vboda.

V kratkem času se pojavijo vazodilatacija krvnih žil, hemokoncentracija, hipovolemija, tahikardija (povečanje srčnega utripa), bronhokonstrikcija (zožitev bronhijev) ter posledično povečanje dihanja in pljučne funkcije.

Vrste alergij glede na manifestacijo:

• Alergije dihal (smrkanje, zamašen nos ...)
• Očesne alergije (rdečica, srbenje ...)
• Kožne alergije (izpuščaj, oteklina, srbenje ...)
• alergije na prebavila (slabost, bolečine v trebuhu ...)
• splošne alergije (šibkost, utrujenost, omotica ...)
• Anafilaksija in anafilaktični šok

Simptomi dihal in srca in ožilja:

• zamašen nos
• smrkanje in kihanje
• Srbeč nos
• Kašelj
• oteženo dihanje
• piskanje pri dihanju
• Pritisk v prsih
• Spremembe krvnega tlaka

Očesne manifestacije alergije:

• Otekanje vek
• Rdečica oči
• Srbeče in pekoče oči
• Povečano solzenje oči
• Svetlopoltost

Gastrointestinalne manifestacije alergije:

• Slabost in občutek za bruhanje
• Bolečine v trebuhu
• driska ali zaprtje
• Bruhanje
• Oteklina ust ali jezika
• Prebavne motnje

Kožne manifestacije alergije:

• Oteklina/edem
• Rdečina
• izpuščaj
• Koprivnica - urtikarija
• Ekcem
• Srbeča koža

Splošni znaki alergije:

• Utrujenost in šibkost
• Glavobol
• slabost
• omotica
• Potenje
• Anafilaksija

Alergije in specifične alergene mora diagnosticirati specialist alergolog (imunolog).

Prvi korak je osnovni pregled z vidom, otipom, sluhom in otipom. Ta vključuje tudi odvzem celotne anamneze s poudarkom na družinski anamnezi ter pogovor z bolnikom o njegovih kliničnih simptomih.

Zdravnik ugotovi vzrok poslabšanja prijavljenih simptomov.

Osnova diagnostičnega postopka je kožni test z alergeni. Opravi se na podlakti bolnika s sumom na alergijo. Na kožo se nanesejo razredčene kapljice različnih alergenov.

Koža se nežno razdraži na območju kapljice alergena. Nato se oceni individualna kožna reakcija za vsak alergen posebej.

Kot del diagnoze se lahko bolniku odvzame vzorec krvi za določitev ravni specifičnih alergenskih protiteles IgE. Lahko se pregledajo posamezni alergeni ali skupina specifičnih alergenov.

Pri sumu na motnjo imunskega sistema, ki ni alergija, se opravijo laboratorijske preiskave na imunsko pomanjkljivost (obrambna protitelesa/celična imunost), avtoimunost (avtoprotitelesa), vnetne parametre v krvi in protitelesa v okviru okužbe v telesu ali njenega trajanja.

Testiranje alergije običajno vključuje funkcionalne teste (spirometrija, testi pljučne funkcije) ali mikrobiološke teste (kultura sluzi zgornjih dihalnih poti, vzorec urina) in v nekaterih primerih napotitev na slikanje (CT, rentgen, MRI).

Spirometrija je nezapletena preiskava za ugotavljanje stanja, zmogljivosti in delovanja bolnikovih pljuč. Gre za funkcionalno preiskavo, zlasti pri bolnikih, ki so alergični na vdihane alergene.

Rezultat spirometrije je graf, ki prikazuje prostornino vdihanega in izdihanega zraka skozi čas.

Preprečevanje alergij

Ker je alergija v glavnem pogojena z genetskim dejavnikom, preprečevanja kot takega ni. Vendar pa lahko z ustreznim življenjskim slogom, odpravljanjem alergenih dražljajev in upoštevanjem rednega zdravljenja občutno odpravimo simptome alergije.

Vpliv materinega življenjskega sloga in okolja se še vedno raziskuje kot del primarnega preprečevanja alergije med nosečnostjo.

Eliminacijske diete v smislu izločitve potencialno alergenih živil iz materine prehrane niso pokazale neposrednih dokazov o pozitivnem učinku na novorojenčka. Vendar pa mora mati med nosečnostjo in dojenjem spoštovati in nadzorovati svoje alergije.

Dojenje ugodno vpliva na zmanjšanje pojavnosti alergij pri dojenčkih, ki so popolnoma dojeni do 4.-6. meseca.

Nasprotno pa materino kajenje med nosečnostjo povečuje tveganje za alergije in astmo pri otroku.

Sekundarna preventiva ob diagnozi alergije vključuje maksimalno odpravo alergenih dražljajev in spremembo življenjskega sloga.

Pri alergijah na hrano je preventiva nedvoumna, in sicer izogibanje uživanju alergenov ter izobraževanje o sestavi živil in alergijah na hrano.

Alergikom na živalske alergene se močno odsvetuje, da bi se v domačem okolju nahajali v bližini zadevne živali.

Alergikom na prah, pršice, plesni in druge podobne alergene svetujemo, da spremenijo svoje domače in delovno okolje.

Nasveti in napotki za preprečevanje alergij:

• Vsaj enkrat na dva tedna operite in zamenjajte posteljnino.
• Posteljnino perite pri 60 stopinjah.
• uporaba hipoalergenih pralnih sredstev, ki ne povzročajo draženja
• Odstranitev preprog, zaves in podobnega tekstila
• sesanje in brisanje prahu vsaj enkrat tedensko
• Čiščenje in brisanje mokrega prahu
• Uporaba čistilnika zraka v stanovanju
• Uporaba zaščitne mreže za okna proti žuželkam in cvetnemu prahu
• Odstranitev dražljajev iz sobnih rastlin
• Uporaba hipoalergenskih kozmetičnih izdelkov

Koristne informacije o alergijah najdete tudi v članku anafilaktični šok. Našli boste tudi informacije o tem, kakšna je prva pomoč pri hudi alergijski reakciji.