Addisonova bolezen in njeno zdravljenje - nadomeščanje hormonov

Načelo zdravljenja je predvsem nadomestno dajanje manjkajočih nadledvičnih hormonov. Pri kroničnem tipu bolezni se doživljenjsko dajejo dnevni odmerki hidrokortizona.

Pogostost dajanja je dvakrat na dan, količina odmerka pa se določi glede na bolnikovo trenutno klinično sliko. Odmerek hidrokortizona je približno 30 mg na dan. V primeru prekomernega fizičnega ali psihičnega stresa se lahko odmerek poveča. V tem primeru je lahko tudi od 300-400 mg na dan.

Nikoli pa ga ne smemo zmanjšati, saj lahko izzove adisonsko krizo. V primeru njenega pojava je treba čim prej začeti intenzivno in povečano zdravljenje. Hidrokortizon se daje in v 24 urah je odmerek precej visok, in sicer 100 mg vsakih 6 ur.

Če se stanje izboljša, pogosto do drugega dne, se daje polovični odmerek, prav tako vsakih 6 ur. Zdravljenju se doda odmerek fludrokortizona, odmerek hidrokortizona pa je približno 50 mg na dan. Poleg tega je treba v okviru celotnega podpornega zdravljenja hipokorticizma obravnavati nevarnost, na primer dehidracije, povečanega vnosa tekočine in natrijevega klorida.

Ne smemo pozabiti, da se je treba ob vsakem poslabšanju zdravstvenega stanja obrniti na zdravnika, zlasti pri stanjih, kot so telesna temperatura nad 39 °C, bruhanje ali driska. Če se bolezen ne zdravi, je življenjsko nevarna. Če se zdravljenje dosledno upošteva, bolezen v primerjavi z zdravo populacijo ne omejuje pričakovane življenjske dobe.